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Inscription (Convention de formation sur demande)
Nom :
Prenom :
Organisme :
Adresse :
Telephone :
E-mail :
Montant :
Mode de paiement
Par cheque a l'ordre de :
SEE M. Roland COLLAY A adresser a :
Valerie Alidor
SEE - 17, rue Hamelin
75783 PARIS Cedex 16 Cocher la case
Par prelevement sur carte de credit (Eurocard/Mastercard, American
Express, Visa, Carte Bleue)
N? (16 chiffres) _________________________________
Date d'expiration : / / Signature/autorisation
Par virement sur le compte SEE
BNP Paribas - Paris Maine Montparnasse IBAN code FR76
Compte n? 30004 00274 00010336242 58
BIC (SWIFT code) : BNPA FRP PPXV (priere de joindre une copie du
virement) Cocher la case
Si une facture est necessaire avant paiement, preciser l'adresse
complete de facturation :
Bulletin a envoyer avec le reglement a : SEE - Valerie Alidor - 17,
rue de l'Amiral Hamelin 75783 PARIS Cedex 16
Informations : SEE - Valerie Alidor - HYPERLINK
"mailto:valerie.alidor@see.asso.fr" valerie.alidor@see.asso.fr - Tel
: +33 (0)1 56 90 37 02 - Fax:+33 (0)1 56 90 37 08
ou ISA-France - Marjorie Demeulemester - Tel : + 33 1 41 29 05 05 -
HYPERLINK "mailto:info@isa-france.org" info@isa-france.org - Fax :
+33 1 46 52 51 93
Annulations
Toute annulation devra etre faite par ecrit. En cas d'annulation moins
de 14 jours avant le Forum ou en cas d'absence le jour du Forum, le
paiement ne donne lieu a aucun remboursement. En cas d'annulation 14
jours ou plus avant le Forum, l'inscription est remboursee deduction
faite d'un montant maximal de 100,00 ? pour frais de dossier. Vous
pouvez vous faire remplacer en nous communiquant le nom et les
coordonnees du remplacant.
13 octobre 2010
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